题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（抖），足量糖皮质激素治疗4周后无效，应（）

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制剂

C.加抗疟药

D.雷公藤

E.加利尿药

答案

B、加用免疫抑制剂

解析：狼疮肾炎患者单用糖皮质激素大多无效，应加用免疫抑制剂(首选环磷酰胺)，答案为B

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第1题

女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效。应（）

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制剂

C.加抗疟疾药

D.雷公藤

E.加利尿剂

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第2题

女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应（）

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制剂

C.加抗疟药

D.雷公藤

E.环磷酰胺

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第3题

患者女,20岁。诊断为系统性红斑狼疮,其特异性的自身抗体为（）

A.抗DNP抗体和ANA

B.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

C.抗dsDNA抗体和ANA

D.抗ssDNA抗体和ANA

E.抗ssDNA抗体和抗核蛋白抗体

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第4题

对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。

A.肺穿刺

B.皮肤狼疮带试验

C.骨髓穿刺

D.肾穿刺

E.淋巴结活检

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第5题

患者女，20岁，反复发热3个月，并出现面部蝶形红斑，活动后气促，ANA 1∶320，胸部X线片示斑片状阴影，HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

A、肺部感染

B、皮肌炎

C、特发性肺间质纤维化

D、系统性红斑狼疮

E、硬皮病

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第6题

女，30岁，发热两周伴咳嗽、痰中带血。两年来因系统性红斑狼疮服用糖皮质激素。体检：体温38℃，两肺无干、湿啰音。胸片：右上叶斑片状、结节状影伴有空洞，血沉45mm／h，PPD（5IU）阴性。诊断应首先考虑（）

A.狼疮性肺炎

B.浸润性肺结核

C.纤维空洞性肺结核

D.支气管肺癌

E.结节病

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第7题

患者，女，20岁，未婚。近半年月经提前8～10天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱。诊断为月经先期。其证候是（）

A.阳虚

B.脾气虚

C.肾气虚

D.血虚

E.阴虚

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第8题

患者，女，20岁。素体肺肾阴精亏虚，肺痨病史2年，症见咳嗽咳血，体弱，神疲乏力，盗汗，治以补肾益精、养阴润肺，宜选用的药物是（）

A.哈蟆油

B.麦冬

C.石斛

D.南沙参

E.龟甲

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第9题

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr78mol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为（）

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.抑制巨噬细胞功能

D.抑制补体活化

E.抑制蛋白合成

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第10题

女20岁，原因不明高热三周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎

B.急性白血病

C.急性肝坏死

D.系统性红斑狼疮

E.以上都不是

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第11题

患者，女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常

规红细胞（），白细胞（）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

A.慢性膀胱炎

B.急性阑尾炎

C.慢性附件炎

D.急性肾盂肾炎

E.右输尿管下段结石

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