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[单选题]

患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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D、食管胃底静脉曲张破裂

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第1题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血,黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。(1)思者出血最可能的原因为()

A.胃病

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第2题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为()

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.失血性休克

E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

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第3题
患者,男,56岁,肝硬化病史5年,上腹常有饱腹感,颈部有蜘蛛痣。今日凌晨与朋友吃烧烤和喝了5瓶啤酒,回家后呕吐暗红色液体3次,共计约650ml,解黑便1次,量约400g,腹痛难忍,急诊入院。23.该患者入院后查体:T 37.5℃,P 118次/分,R 22次/分,BP 82/54mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢冰冷,护士为其做的特殊护理不包括()

A.绝对卧床休息,注意保暖

B.活动性出血期间进食温凉流质食物

C.避免粗糙、坚硬、刺激性食物,防止损伤曲张静脉而再次出血

D.遵医嘱予以低流量氧气吸入

E.观察并记录引流管的颜色、性质、量

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第4题
病人,男性,45 岁,肝硬化病史 5 年,上腹经常饱胀,颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐,摄入大量烤羊肉串和烤鱼,凌晨开始呕吐暗红色液体,3 次,量约 800ml,解黑便 2 次,量约500g,急诊入院。查体:T 37.5℃,P 120 次/分,R 22 次/分,BP 85/60mmHg。神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血 800ml,病人最可能的并发症为()

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.上消化道出血

E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

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第5题
患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第6题
患者男,56岁,1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗,随之呕吐暗红色胃内容物数次,每次量约400-500ml,神
志恍惚,呼之有反应,不能对答。既往有乙型肝炎病史10年,入院后查体:脾轻度增大,肝区明显硬块,中度腹水。大便潜血试验(),血尿素氮12.5mmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

(1)该病人现存在哪些护理问题?

(2)该病人现应给予什么饮食?

(3)试述你如何配合抢救和治疗?

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第7题
患者,男性65岁。患者突然呕吐暗红色血块混有红色血液,出血量约500mL,解黑便150g,立即通知医生,这时患者的饮食应为()

A.禁食禁水

B.流质饮食

C.软食

D.高营养饮食

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第8题
患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()
A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食F.患者男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验  室检查:血氨145ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病
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第9题
患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg心率110次/分。消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第10题
患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。上消化道出血的特征性表现是()

A.疼痛

B.呕血和黑便

C.头痛、头晕

D.乏力

E.恶心、呕吐

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