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[单选题]

患者,男性,因“头痛、头晕伴走路不稳1周”入院。于入院前1周出现持续性右侧顶部胀痛,伴有稍活动即头晕明显,并伴恶心、呕吐胃内容物。并有走路不稳、不敢走路,以“头痛、头晕待查”收入院。查体:神志清楚,双眼外展受限,四肢肌力肌张力大致正常。右侧指鼻试验失稳准,病理征阴性。颈抵抗,颌下三横指,克氏征、不氏征阴性。T: 37.4 C P: 116次/分、R: 20次/分、BP: 160/100 mmHg,入院后行腰穿找到隐球菌孢子。5、下列有关新型隐球菌性脑膜炎疾病特点,正确的是()

A.症状典型,误诊率不高

B.病死率较低,预后不良

C.抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用造成患病率呈增长趋势

D.病原体在自然界广泛分布,多经消化道传播

E.患病率呈增长趋势与不适当应用及免疫缺陷性疾病及器官移植无关

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C、抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用造成患病率呈增长趋势

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第1题
患者,男性,因“头痛、头晕伴走路不稳1周”入院。于入院前1周出现持续性右侧顶部胀痛,伴有稍活动即头晕明显,并伴恶心、呕吐胃内容物。并有走路不稳、不敢走路,以“头痛、头晕待查”收入院。查体:神志清楚,双眼外展受限,四肢肌力肌张力大致正常。右侧指鼻试验失稳准,病理征阴性。颈抵抗,颌下三横指,克氏征、不氏征阴性。T:37.4CP:116次/分,R:20次/分,BP:160/100mmHg,入院后行腰穿找到隐球菌孢子。确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是()。

A.脑脊液涂片墨汁染色

B.脑脊液细胞学检查

C.脑脊液生化检查

D.血液细菌培养

E.脑脊液荧光素钠试验

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第2题
周某.男,61岁。因头痛、头晕,伴走路不稳2天人院。既往有肺癌病史. MRI示颅内多发转移灶。怀疑其头痛与颅内压增高有关,针对这种情况,缓解头痛的最佳方法是()

A.心理疏导

B.给病人服用麦角胺制剂

C.分散注意力

D.协助取头高卧位,遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇

E.按摩头部

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第3题
患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/101mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过扩张血管平滑肌达到降压效果的是()

A.氯沙坦

B.普萘洛尔

C.肼屈嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第4题
根据上文,回答第 69~71 题。男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14KP
a,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。

第69题:最可能的诊断是()

A. 脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗塞

E.脑血栓形成

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第5题
患者,男,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用,而达到降压效果的是()

A.氯沙坦

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第6题
男性46岁既往有高血压病史10余年,突发头晕,走路不稳定4小时,头痛伴呕吐1小时来急诊。查体血压182/100mmHg,嗜睡,四肢均有自主活动。肌张力低下,腱反射对称适中,双侧Babinskⅰ征(一),在侧指鼻试验不准,以下哪项诊断最可能?()

A.高血压脑病

B.小脑梗死

C.小脑出血

D.椎基底动脉供血不足

E.小脑肿瘤

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第7题
患者,男性,68岁。因头痛、头晕l周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用,而达到降压效果的是()

A.氯沙坦

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第8题
男性,56岁,有高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左側肢体活动障碍,行走不稳。你考虑患者可能患有()

A.内囊出血

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.短暂脑缺血发作

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第9题
患者服用安眠药、镇定药时或有头晕、血压不稳定时建议他尽量()

A.搀扶走路

B.卧床休息

C.坐轮椅

D.蹲下

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第10题
分)一男性患者,46岁,间断头晕,头痛6年,2天前因劳累头痛加重,伴恶心呕吐,查体:神志模糊,BP:220/130mmHg,尿蛋白++,尿糖+,该患者的诊断为()

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.高血压脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肾性高血压病

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第11题
患者,男性,58岁,近6小时前突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,该患者首选检查方法是()

A.头颅X线正侧位片

B.头颅CT平扫

C.DSA检查

D.MRI检查

E.B超检查

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