抽动障碍共患病的治疗原则包括哪些()
A.首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
B.需要明确诊断,同家长和孩子协商,征得其治疗方案的选择
C.治疗考虑药物的相互作用
D.治疗目标不一定一次完成所有目标;循序渐进、逐步完成,不一定所有症状都要治疗到全部消失
E.发挥心理干预的作用
A、首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
A.首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
B.需要明确诊断,同家长和孩子协商,征得其治疗方案的选择
C.治疗考虑药物的相互作用
D.治疗目标不一定一次完成所有目标;循序渐进、逐步完成,不一定所有症状都要治疗到全部消失
E.发挥心理干预的作用
A、首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
A.低剂量起始,缓慢滴定。每1~2 周增加一次剂量至目标治疗剂量,不宜过早换药或停药
B.强化治疗,采用目标治疗剂量治疗至少1~3 个月
C.维持治疗,病情稳定后,可逐渐减至治疗剂量的1/2~2/3进行维持治疗6~12个月
D.当使用单一药物仅能使TD部分症状改善,或其有复杂的伴随症状,可考虑联合用药
E.减量期至少1~3个月;若症状再发或加重,则应恢复用药或加大剂量
A.ADHD与破坏性行为障碍包括对立违抗障碍和品行障碍有很高的共病性
B.如果共病有行为问题的疾病,会增加ADHD疾病的复杂性且长期治疗效果欠佳
C.ADHD患儿也会常常被发现患有心境障碍和焦虑障碍
D.ADHD也会与以后的物质滥用问题相关联
E.共病抽动障碍的ADHD患儿日后发生物质滥用的危险性明显降低
B、抑郁
C、思维奔逸
D、虚无妄想
E、抽动
F、强迫观念
G、超价观念
H、焦虑
根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断A、精神发育迟滞
B、精神分裂症
C、抽动障碍
D、恐惧障碍
E、强迫障碍
F、非器质性睡眠障碍
G、孤独症
H、注意缺陷多动障碍
为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的A、脑电图(EEG)
B、21号染色体检查
C、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)
D、Conners儿童行为量表
E、YALE-BROWN强迫量表
F、血清铜蓝蛋白的测定
G、全面的神经系统检查
H、MMSE量表
提示:患者躯体检查及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是A、抑郁障碍
B、抽动障碍
C、小舞蹈症
D、注意缺陷多动障碍
E、强迫障碍
F、双相情感障碍
提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择A、方案不变,加强观察
B、减少氟哌啶醇用量
C、加用抗胆碱药物
D、换用其他药物
E、抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量
F、减少或停用氟哌啶醇
G、停用舍曲林
H、合用利培酮,快速控制抽动
提示:治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者,下一步的处理可考虑A、停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗
B、加大氟哌啶醇用量,冲击治疗
C、停用所有药物,加强观察
D、停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗
E、辅助心理治疗
A.药物的治疗剂量与中毒剂量接近,容易发生中毒
B.中毒症状包括共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡
C.急性期血锂浓度范围为0.8-1.2mmol/L
D.当血锂浓度超过1.2mmol/L时即可出现锂中毒
E.锂中毒无特殊解毒剂,一旦出现需立即停用锂盐,清除过多的锂,严重中毒可用血液透析