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[主观题]

男性,45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍,被送入急诊室,初步诊断为小腿骨折。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.X线平片B.核素骨扫描C.超D.TE.MRI李先生,31岁,2年前因左小腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又破溃、流脓,反复发作,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热,局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片
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A

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第1题
中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10h,诊断为闭合性左胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足疼痛加重,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉搏动稍弱。接下来最佳的处理方式是()

A.急诊切开骨筋膜室减压

B.继续观察病情

C.止痛对症处理

D.抬高患肢,局部冰敷

E.抗感染治疗

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第2题
女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿淤血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍。 以下符合腓总神经损伤的表现是()

A.小腿疼痛、活动受限

B.足背动脉触诊不清

C.足背屈、外翻功能障碍

D.膝关节屈伸受限

E.小腿肿胀

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第3题
男性,65岁,8日前行结肠癌根治术。2天来发热伴左下肢疼痛。查体:T38C腹部切口愈合良好,已拆线。左小腿肿胀,腓肠肌压痛(+),Homans征(+)。检查:胸片正常,B超未见腹腔积液。化验:血白细胞9.8*109g/L,尿常规正常。请问初步诊断是()。

A.左下肢肌筋膜炎

B.左下肢丹毒

C.左下肢深静脉血栓

D.左下肢浅静脉炎

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第4题
16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施()。

A.病灶大块切除或截肢

B.应用抗生素

C.应用抗结核药

D.密切观测

E.放射治疗

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第5题
男性,16岁,左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理:()。

A.清创缝合伤口,石膏固定

B.加压包扎止血,密切观察

C.充分切开皮肤,深筋膜

D.伤口放引流条,小夹板固定

E.足趾拍X线片,明确是否合并骨折

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第6题
患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是()

A.胸部X线片

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.B超

E.胸腔穿刺

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第7题
患者,男性,76岁,股骨颈骨折行人工股骨头置换术,术后卧床2周出现小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感,考虑()

A.低蛋白血症

B.低钙血症

C.切口疼痛

D.深静脉血栓形成

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第8题
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的也许是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤

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第9题
男性,20岁。因车祸致胸外伤,胸片示左第5~7肋,右第6~10肋骨骨折,考虑诊断为:()。

A.胸外伤多发多处肋骨骨折

B.进行性血胸

C.多根肋骨骨折

D.开放性气胸

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第10题
27岁男性,左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,也许是()。

A.恶性骨肿瘤

B.骨结核

C.急性骨髓炎

D.蜂窝织炎

E.骨软骨炎

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第11题
男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出
,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。

A鼻腔填塞止血

B头颅X线片

C脑血管造形

D开放气道,创造条件行CT检查

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