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[单选题]
男,65岁。3小时前突发右上腹剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,随后急起寒战、高热,1小时前嗜睡。发病后小便色深。查体:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。神志不清,躁动,皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肌紧张,压痛和反跳()。急诊手术应选择何种术式()
A.腹腔镜胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开减压术
D.胆总管十二指肠吻合术
E.经皮经肝胆囊穿刺引流术
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A.腹腔镜胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开减压术
D.胆总管十二指肠吻合术
E.经皮经肝胆囊穿刺引流术
A.左上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向左肩背部放射
B.右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向左肩背部放射
C.左上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射
D.右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射
A.急性阑尾炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊癌
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
C.胆囊切除并PTCD引流
D.胆囊切除并胆总管切开取石引流
E.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
A.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
B.疼痛常呈右上腹绞痛,向右肩或右背部放射
C.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
D.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
A.血清脂肪酶
B.尿淀粉酶
C.血钙
D.血清淀粉酶
E.白细胞计数
A.胸部和背部持续烧灼样疼痛
B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛
C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
D.心前区针刺样疼痛
E.左胸部疼痛
A.淋巴瘤并肠梗阻
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌并肠梗阻
E.结核性腹膜炎并肠梗阻
A.结石直接损伤胆总管
B.胆囊剧烈收缩
C.结石损伤十二指肠
D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E.结石梗阻引起急性胰腺炎