A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑,深色皮肤区域可能表现不同
C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险
B.营养不良是一个不可逆的危险因素,早发现和处理无法改变压力性损伤的发生
C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持,可降低其压力性损伤的发生率
D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程,建议住院期间评估营养状况1次/3d,直至患者无营养风险,此后评估1次/周
A.压力性损伤通常形状不规则
B.压力性损伤通常边缘模糊
C.MASD的发生,是由于长时间暴露于潮湿环境
D.MASD一般发生于骨隆突处
E.MASD通常范围弥散,边缘清晰
A.发生压力性损伤危险度为极度危险
B.发生压力性损伤危险度为高度危险
C.发生压力性损伤危险度为中度危险
D.发生压力性损伤危险度为轻度危险
A.Braden量表—新生儿患者
B.Braden-Q量表——儿童患者
C.Waterlow量表—新生儿患者
D.NSRAS量表—成年患者
A.入院8h内首次评估
B.raden评分>18分每周评估记录一次
C.raden评分10-18分每日评估记录一次
D.raden评分≤9分每班评估记录