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[单选题]

25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,严密观察产程进展

C.静注25%葡萄糖液加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程

E.立即行剖宫产术

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E、立即行剖宫产术

解析:第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3CM一般需时8小时不应超过16小时本例宫口开大3CM处于第一产程潜伏期胎心监护示多个晚期减速说明胎儿窘迫胎盘功能不良应立即行剖宫产以免胎死宫中急查尿雌激素/肌酐比值只能明确胎盘功能是否减退吸氧严密观察产程进展将延误病情危及胎儿安全静注25%葡萄糖液加维生素C为一般性治疗措施本例宫口尚未开全不能使用缩宫素加速产程否则将导致子宫破裂

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第1题
初产妇,25岁,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。正确处理应是()

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,严密观察产程进展

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程

E.立即行剖宫产术

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第2题
初产妇,妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是A、见红B、规律宫缩C、胎儿下降感D、排便感E、破

初产妇,妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是

A、见红

B、规律宫缩

C、胎儿下降感

D、排便感

E、破膜

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第3题
27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,己破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

A.肌注哌替啶

B.静脉滴注缩宮素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D.观察半小时再决定分娩方式

E.立即行剖宫产术

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第4题
初产妇,32岁.妊娠38周,不规律宫缩4小时.妇科检查:宫高35cm,腹98cm.B 超检查:胎头双顶径为11cm,胎心140/分,孕妇空腹血糖为8.5mmol/L.适合该孕妇的分娩方式是()

A.胎头吸引

B.静脉滴注缩宫素等待分娩

C.剖宫产

D.产钳助产

E.静脉滴注碳酸氢钠+会阴侧切

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第5题
初产妇23岁,妊娠38周,枕左前位,合并先天性心脏病,心功能II级,规律宫缩,宫口开大8公分,S+1,正确的措施是()

A.立即行剖宫产终止妊娠

B.待宫口开全,鼓励患者屏气缩短第二产程

C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

D.给予缩宫素,加强子宫收缩

E.给予洋地黄类药物,预防心力衰竭

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第6题
初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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第7题
24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎
心良,肛诊宫口开大4cm,S0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉患者25%硫酸镁16mL

D.静脉滴注宫缩素

E.静脉推注地西泮10mg

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第8题
25岁,初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音()

A.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程

B.产后不宜哺乳

C.行术前准备,尽早行剖宫产术

D.待产观察,必要时肌注哌替啶

E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

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第9题
初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎膜未破,胎心1
40次/分。本例正确的处置应是

A.严密观察产程进程

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

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第10题
初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露"0"水平,此时较合适的处理是()。

A.鼓励卧床休息

B.灌肠刺激宫缩

C.滴注催产素

D.每3小时做一次肛门栓查

E.采取侧卧位

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第11题

某孕妇,23岁。妊娠38周,规律宫缩11小时。阴道检查:宫口开大8cm,诊断为正常第二产程。()

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