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答案
ABCD
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A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭，水封瓶的长度应在液面下8~10cm
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.专人24h陪护，动态观察生命体征的变化
B.术后血压平稳可取半卧位，鼓励病人早期活动
C.保持引流管通畅，严密观察引流液量、颜色、性质
D.若段时间内出血量过多，应做好再次手术准备
E.一般情况下，当日可引流出鲜红色液体300-400ml
A.一手固定引流管近端，一手挤压引流管，充分引流并观察引流液性、质、量
B.检查无菌负压引流器的灭菌有效期，包装有无污染、破损、漏气等
C.用棉签消毒引流管末端横截面，再消毒引流管末端（长度≥2cm）两遍，使负压引流器处于负压状态，与引流管紧密相连
D.松开止血钳，再次挤压引流管观察引流情况，用别针固定引流管
A.神志、生命体征T、P、R、BP
B.切口敷料渗血渗液颜色、引流管通畅情况及引流液颜色、量、性质
C.有无头晕、头痛及恶心、呕吐
D.下肢感觉运动情况与术前对比
E.会阴部（鞍区）感觉及大小便功能
F.无需听取患者主诉
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位臵、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等
C.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿储留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理
