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下列管道滑脱的处理措施及流程正确的是()
A.发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染,并及时通知医生
B.根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤
C.严密观察生命体征和专科体征
D.立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作
E.记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
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E、记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
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A.发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染,并及时通知医生
B.根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤
C.严密观察生命体征和专科体征
D.立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作
E.记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
E、记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
A.确定气管切开套管脱出,立即将气管套管插回
B.窦道未形成使用呼吸机的患者根据病情使用面罩或鼻导管吸氧
C.备好吸引器抢救物品和药品,吸引分泌物,协作医生重新放置气管套管,妥善固定
D.密切观察患者的生命体征,血氧饱和度,皮下气肿,气道出血及病情变化
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.立即通知医生
B.立即评估病情(患者呼吸急促血氧饱和度下降、烦躁不安)
C.予简易呼吸 器加压给氧
D.开放气道重新插管使用呼吸机
E.根据医嘱处理、记录、上报
A.因管道滑脱等安全(不良)事件导致患者非预期死亡或永久性功能丧失
B.因管道滑脱等安全(不良)事件造成患者机体与功能损害
C.虽发生了管道安全(不良)事件,但未给机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复的管道安全(不良)事件
D.管道安全事件在发生之前被及时发现并得到纠正,未造成危害的事件
E.未发生管道安全(不良事件)
A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生
B.将滑脱的导管送回
C.密切观察患者的生命体征,专科症状
D.协助医生采取相应措施,做好护理记录