题目内容
（请给出正确答案）
A.监测生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。体温过高的患儿遵医嘱给予物理或药物降温，鼓励患儿多饮水、及时擦干汗液、更换潮湿的衣物，做好口腔和皮肤护理
B.注意大便的变化观察并记录大便次数、颜色气味、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据
C.观察有无脱水及其程度，动态的观察经过补液后脱水症状是否得到改善
D.观察有无代谢性酸中毒的表现，如发现及时报告医生。注意酸中毒纠正后，有无出现低钙惊厥。补充碱性液体时勿漏出血管外，以免引起局部组织坏死
E.观察有无低钾血症的表现，常发生于输液后脱水纠正时，如提示低钾血症，遵医嘱及时补充钾盐
答案
ABCDE
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A.评估患儿皮肤损害情况及营养状况
B.观察皇儿的生命体征，注意有无神 经、心肌、骨的损害
C.评估患儿家属对疾病相关知识的了解程度、承受力和配合治疗的态度
A.做好基础护理，保持患儿皮肤清洁干燥
B.勤换尿布，有大便时立即更换，奶具要严格消毒奶温适宜
C.观察病情，密切观察腹泻光疗患儿病情变化，记录红臀的进展和消退情况，大便的次数，形状和颜色
D.局部氧疗氧疗时，氧气管距离皮肤0.5-1cm，用纯氧直吹臀部
A.介绍该疾病的发展特点，告诉其目前的情况只是暂时的
B.关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系
C.鼓励患儿与其他小朋友交往
D.介绍病情观察的要点
E.正确对待自我形象改变
A.严密观察患者病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.保持患者的舒适和功能体位
F.实施床旁交接班
A.详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意观察有无低钾血症
D.如再次发作急性腹泻，应早期使用止泻药
E.若患儿呕吐、应禁食、补液
A.颅内高压者抬高头部15°~30°,保持中位线，避免扭曲颈部
B.有脑疝发生者应头抬高卧位,呕吐时头偏向一侧，防止室息
C.严密监测生命体征,密切观察病情，注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化
D.遵医嘱使用脱水药物时，应有计划选择静脉
