A.评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者,床头放置防脱管低危警示牌,没有病情变化无需再评
B.评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者,床头放置防脱管中危警示牌,每周至少评估1次
C.评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者,床头放置防脱管高危警示牌,每24小时评估1次,同时采取相应预防措施
D.患者有特殊情况和病情变化时应随时评估
A.轻度危险:15分—18分每周评估一次
B.中度危险:13分—14分隔天评估一次
C.高度危险:10分—12分每天评估一次
D.极度危险:小于9分每班评估一次,病情变化时随时评估
A.预防效果评价在导管拔出后进行评估
B.导管滑脱评分上的导管不按个占分
C.导管滑脱单>8分的患者,每周二五评估,不论分值高低,均给予相应的预防措施并签名