题目内容
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[主观题]
脑疝患者急救的护理要点，以下错误的是（）
A．立即建立静脉通路
B．协助做好手术准备
C．消除引起颅内压增高的附加因素
D．去枕平卧6小时
E．昏迷患者要保持呼吸道通畅
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C．消除引起颅内压增高的附加因素
D．去枕平卧6小时
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A.组长间需要交接重点病人的病情和护理要点，病情较轻的患者由责任护士间交接即可
B.要交接患者的安全隐患
C.交班中有疑问，应立即查证
D.要交接患者的私人物品
A.术后当日取平卧位，膝下垫一软枕
B.次日可改为半卧位
C.传统疝修补术后1-2日可离床活动
D.注意保暖
E.采用无张力疝修补术的患者一般术后次日即可下床活动
A.优化的工作流程设计必须严密、科学、简洁，以患者为中心，具备护士可操作性
B.对拟定优化工作流程的各种可行方案及辅助计划，比较并选择最佳方案
C.“医嘱执行单”最好是人工抄写，以加深印象
D.急诊中心的流程设计与优化必须秉持时间就是生命的观点，重点突显院前急诊工作的快速急救、安全转运，规范护理流程
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况，防止脑疝
A.高热时,需要鼓励多饮水,保证充分睡眠
B.关注患者进食及营养状况,鼓励多吃易消化、高维生素,高蛋白的食物
C.生活不能自理的患者,护理人员需要帮助进食,防止误吸
D.重症患者建议采取饥饿疗法,促进患者康复
E.注意做好营养评估,对存在营养风险患者,及时给予干预
A.早期脑疝对侧瞳孔正常
B.瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤
C.双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损
D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定
