A.严格执行无菌操作,防止感染
B.有创动脉测压常选用股动脉
C.测压、取血等过程严防空气进入导致气栓
D.观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落
E.测压前调零点
A.定时变换体位,每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D.用软枕架空骨突处,避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤
A.无菌透明敷料应至少每7天更换一次
B.无菌纱布敷料应至少每2天更换一次
C.无菌纱布敷料应至少每3天更换一次
D.穿刺部位有渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
A.无创通气
B.每日评估,尽早拔管
C.无禁忌证者将头部的床摇高形成30~45度角
D.口腔护理使用含0.2%的氯己定(洗必泰)漱口或口腔冲洗,每2~6h一次
E.吸痰
A.严密监测生命体征
B.俯卧位通气30min、4h及恢复仰卧位前复查血气分析
C.双手臂可置于头两侧,每2h替换一次;面部可偏左或右侧,2h更换一次
D.以上均不正确