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[单选题]

高危患者入院时压力性损伤的风险评估率要求达()

A.90%

B.95%

C.100%

D.85%

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第1题
对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第2题
压力性损伤评估流程:患者入院()内、手术或病情变化,进行压力性损伤危险因素评估表评分。

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

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第3题
关于护理标识制度使用规范正确的是()

A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回

B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回

C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识

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第4题
筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()

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第5题
高危压力性损伤患者,如必要坐轮椅时,应把坐姿次数控制在每天()次,每次最多()分钟

A.2;30

B.3;60

C.3;30

D.2;60

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第6题
评估存在风险患者,告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法;在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识()

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第7题
只要申请高危难免备案,患者发生压力性损伤,科室可以免责。()

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第8题
入院带入压力性损伤患者应在几小时内报告护理部()

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

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第9题
不属于压力性损伤风险评估工具的是()

A.Braden

B.Norton

C.waterlow量表

D.生存量表

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第10题
压力性损伤风险评估中,初次评估需在()内完成。

A.当班

B.下一班

C.隔天

D.48小时

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第11题
关于压疮的预防,以下说法正确的是()。

A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤

B.协助合理处理患者失禁问题

C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划

D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊

E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录

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