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[判断题]

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内（即9月30日前)结算完毕。（)

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第1题

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错

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第2题

“十三五”规划建议在第七部分第六条“建立更加公平更可持续的社会保障制度”中提出，实施全民参保计划，基本实现法定人员全覆盖。将()合并实施。

A.养老保险和工伤保险

B.生育保险和基本医疗保险

C.养老保险和生育保险

D.工伤保险和基本医疗保险

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第3题

乙方应积极配合甲方为属于贫困人口范围的参保患者提供基本医疗保险、大病保险、医疗救助“()”。参保人员在乙方就医结算时，只需交纳按规定应当由参保人员个人承担的费用，乙方应当开具医疗收费专用票据，票据使用管理应符合相关规定。

A.一站式服务、一单制结算、一窗口办理

B.一窗口办理、一站式服务、一单制结算

C.一站式服务、一窗口办理、一单制结算

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第4题

参加基本医疗保险的城镇职工，其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。判断对错

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第5题

宁乡市城镇职工医疗保险参保人员享受腰椎间盘突出单病种包干门诊待遇需提供（)内显示腰椎间盘突出或膨出的CT或MRI检查结果。

A.半年

B.一年

C.两年

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第6题

各市可采取居民基本医疗保险待遇水平与个人缴费挂钩的办法，鼓励居民连续参保。对连续参保的，在基金支付比例上可给予适当照顾。判断对错

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第7题

根据《重庆市基本医疗保险和工伤保药品目录》规定，参保职工门诊或住院在同一时期同类型药品使用不超过2个，药品比例生控制在（)以下。

A.10%

B.209%

C.30%

D.40%

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第8题

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，处方外配是指()。

A.参保人员持定点医疗机构处方，在零售药店购药的行为

B.参保人员持医疗机构处方，在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持社区服务机构处方，在定点零售药店购药的行为

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第9题

基本医疗保险缴费中涉及的单位职工年工资总额是指单位在一个年度内直接支付给本单位全部职工的（

基本医疗保险缴费中涉及的单位职工年工资总额是指单位在一个年度内直接支付给本单位全部职工的()。

A.计时工资总额

B.计件工资总额

C.基本工资总额

D.劳动报酬总额

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第10题

某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元，其中发生超出基本医

疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问：统筹基金应为其支付多少元？该职工自付或通过其他途径解决多少元？

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第11题

新生儿按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续，自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇。判断对错

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