题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
下列属于压疮危险因素的有()。
A.皮肤状态、皮肤潮湿度
B.营养状态
C.年龄、体温、感觉、血液学指标及健康状况
D.行为/行动能力
E.以上均是
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A.皮肤状态、皮肤潮湿度
B.营养状态
C.年龄、体温、感觉、血液学指标及健康状况
D.行为/行动能力
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A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A．定时翻身
B．翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C．有翻身的护理记录，放置预防压疮的床头标识，每天评估
D．受压部位皮肤出现轻度发红时，应加强按摩
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
A.以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件
B.并存在大小便失禁、重度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项
C.压疮危险因素评分≤9分
D.带入压疮患者
