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[多选题]

糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重:

A.出现皮肤颜色急剧变化

B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现

C.新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织

D.播散性的蜂窝组织炎

E.骨髓炎

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第1题
高血压患者眼底出现下列何种情况,提示高血压严重度分级为Ⅱ级()

A.视网膜动脉痉挛

B.视网膜动脉狭窄

C.眼底絮状渗出

D.眼底出血味

E.视盘水肿

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第2题
新冠病毒的感染者的主要表现有哪些重症患者多在一周后出现呼吸困难,严重者病情发展迅速()

A.发热

B.干咳

C.乏力

D.喷嚏

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第3题
患者出现下列哪些情况提示自主呼吸努力过强()

A.呼吸时胸廓起伏明显

B.呼吸频率18次/分

C.P0.1为2cmH20

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第4题
出现下列哪些情况需要透析治疗()

A.严重水潴留,有肺水肿、脑水肿倾向

B.血钾≥6.5mmol/L或心电图有高钾表现

C.严重氮质血症

D.难以纠正酸中毒:HCO3-<12mmol/L或PH<7.2

E.以上均是

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第5题
乳癌患者,出现“橘皮样”变,提示病情尚属早期,出现“酒窝征”提示病变已属晚期。()
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第6题
下列哪种情况不需转诊上级医院()

A.按治疗方案治疗后,未达到预期目标

B.病情稳定的患者,再次出现病情进展且难以控制

C.病情波动大,社区临床控制困难者

D.随访过程中出现新的严重临床情况

E.出现呼吸道感染

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第7题
患者男性,因病情需要加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床旁时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,病人可能出现了()

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

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第8题
14系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()

A.肺部感染

B.胸膜炎

C.心包炎

D.中枢神经损害

E.急腹症

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第9题
下列哪些情况不属于特级护理()

A.病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行监护和抢救的患者

B.病情不稳定,随时可能发生病情变化的患者

C.各种大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者

D.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者

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第10题
下列哪些情况需对患者进行及时评估及记录()

A.病情变化、创伤性检查

B.判断患者对药物、治疗及护理的反应

C.镇静/麻醉前后

D.标本采集后

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第11题
下列哪些是一级护理情况()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者

E.自理能力重度依赖的患者

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