A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕头横立于床头,开口背对门
E.椅子放于折叠被的同侧
A.应立即标明污染范围
B.用吸水毛巾或纱布吸附桌面上的药液
C.用干纱布抹擦外漏的药粉
D.立即更换工作服
E.立即用肥皂水和清水清洗药液污染部位的皮肤
A.应对感染MODR病人采取单间或床单元隔离,床单元隔离患者在床边悬挂蓝色解除隔离标识
B.无关人员严禁出入感染病房
C.医护人员相对固定,实施诊疗护理操作过程中,在标准预防的基础上,采取预防接触传播的隔离措施
D.MODR肺炎或呼吸机到定值者应立即转科或转院
A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班
B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备
C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足
D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机
E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情
A.遇抢救等特殊情况接到通知后30分钟内到岗
B.听班护士听班期间需保持联络通畅
C.听班护士到岗后与值班护士共同参与患者治疗护理工作,组织或协助抢救,解决护理疑难问题,处理护理纠纷等
D.听班护士如有事情需要外出应找好替班人员并征得护士长同意
A.ICU护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等
B.ICU护士同普通病房护士交接,然后在《患者转科交接登记本》双签名
C.U医师和普通病房医师综合评估患者可转出者,通知患者家属
D.交接患者有无欠费
E.交接患者有无家属
A.患者床边坐位,双足着地,两足间距与肩同宽,两足跟落后于两膝,两足摆放时患足稍靠后,以利负重及防止健侧代偿
B.患Bobath握手,双上肢向前充分伸展
C.身体前倾,重心前移,患侧下肢充分负重
D.当双肩向前超过双膝位置时,伸展髋、膝关节,抬臀,双腿同时用力慢慢站起,重心位于双腿之间
E.以上都是