A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)
D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向
A.在采集交叉配血血样时
B.输血开始时
C.输血开始后15分钟
D.输血过程中每小时
E.输血结束后4小时
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.News评分1-2分的患者每日(15:00)评估,记录于体温单内
B.News评分3-4分的患者每日(07:00、15:00)评估,记录于体温单内
C.如果患者有一般护理记录单,只需将分值记录于一般护理记录单,无需再记录于体温单内
A.时间
B.地点
C.检查项目
D.检查结果
E.正常值