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[单选题]
男,62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近2个月大便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及6cm×4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑()
A.溃疡复发
B.术后输入段梗阻
C.术后输出段梗阻
D.术后倾倒综合征
E.残胃癌
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E、残胃癌
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A.溃疡复发
B.术后输入段梗阻
C.术后输出段梗阻
D.术后倾倒综合征
E.残胃癌
E、残胃癌
此时应考虑哪项诊断
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶变
A.少量多餐
B.低蛋白
C.低糖
D.避免过甜、过咸食物
E.避免过甜、过咸食物
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
A.近端空肠返流
B.远端空肠返流
C.残胃蠕动功能障碍
D.吻合口水肿
E.吻合口不全梗阻
A.十二指肠残端破裂
B.急性输入段肠袢梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎并穿孔
E.胃肠吻合又出血
A.禁食水、输液
B.给予镇静药物
C.给予胃肠减压术
D.饮食以流质食物为主
E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
A.采取少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C.长期应用消胆胺治疗
D.应用H2受体拮抗剂
E.注意餐后平卧
A.术后出血
B.胃瘫
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.吻合口梗阻
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸困难
E.减轻伤口缝合处的张力