题目内容
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[多选题]
肝脏疾病患者用药时的药物代谢动力学特征表现为（）
A.药物的肝清除率下降
B.药物与血浆蛋白结合率降低
C.增大
答案
ABC
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A.药物的肝清除率下降
B.药物与血浆蛋白结合率降低
C.增大
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A.个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异
B.具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物
C.治疗指数大的药物
D.毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物
E.特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别
临床需要监测的药物，不正确的是
A、高血药浓度时
B、药物的毒性或副作用较大的药物
C、个体用药的剂量与疗效不能一致时
D、患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时
E、临时使用的药物
A.是在药物代谢动力学的指导下
B.应用现代先进的分析技术进行TDM
C.是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径
D.根据患者的具体情况，监测患者用药全过程
E.根据患者情况，由药师制定和调整合理的个体化用药方式
A.12岁
B.18岁
C.12—17岁
D.15—17岁
A.根据患者的个体差异来选择用药
B.根据疾病的严重程度选择用药
C.根据药物学动学和药效学的特点选择药物
D.根据药物的效应来选择用药
E.根据药物的价格来选择用药
A.主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高，伴或不伴有胆红素升高
B.一般无特征性的临床表现，有时伴有发热、疲乏、食欲下降、早饱等非特异性症状，胆红素升高时可出现皮肤巩膜黄染、茶色尿等
C.可发生于首次使用后任意时间，最常出现在首次用药后1~2周
D.治疗应首先需减少或停用引起肝脏损伤的药物。视不良反应分级程度予以糖皮质激素治疗并停用ICIs
A.根据患者的个体差异选择用药
B.根据疾病的严重程度选择用药
C.根据药物药动学和药效学的特点选择药物
D.根据药物的价格选择药物
E.根据药物的效应选择药物
A.肝细胞功能受损，酶活性降低，所有药物的作用均增强
B.血浆白蛋白合成减少，游离型药物增加，使该药物作用增强
C.经肝脏内代谢清除的药物清除t1/2延长
D.血浆中游离型的药物浓度升高
E.注意明确诊断，对于肝功能不全者合理用药
A.爱普列特为口服制剂，在消化道中吸收
B.给药后0.25h后就可以检测出药物在血清中
C.3-4h打到血药浓度达到峰值，清除半衰期7.5h
D.爱普列特经肝脏代谢，肾脏排泄
