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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对病人采取约束措施后,护士要加强巡视,以下哪项措施错误()

A.检查约束带松紧是否合适

B.检查约束部位皮肤及血运

C.检查约束带是否完好

D.检查患者行为和情绪

答案
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C、检查约束带是否完好

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第1题
护士巡视时发现病人输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至通畅

B.抬高输液瓶位置

C.拔针,更换针头,另选血管穿刺

D.变换肢体位置

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第2题
下列哪项护理措施是错误的?

A.发药时护士不能离开药车

B.发药时应查对病人面貌

C.确定病人吞服药后方可离开

D.对不愿服药的病人护士应采取强制措施

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第3题
护士巡视时发现破伤风病人张某病情有变化,表现为四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是()

A.立即注射破伤风抗毒素

B.纱布包裹压舌板置于上下臼齿间

C.口对口人呼吸

D.通知医生配合抢救

E.立即给予氧气吸入

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第4题
下列关于预防跌倒坠床措施错误的是()

A.保持手术间、走廊明亮及地面清洁干燥

B.对小儿、年老体弱、携带管道、行动不便、术前使用镇静剂者一律采用平车接送

C.平车接送时需及时拉起护栏,护士靠近患者脚部

D.病人躺在手术床上后,护士应在旁守候,清醒合作病人应做好宣教,必要时对肢体保护性约束

E.摆放体位时应与麻醉医生配合,手术床两边均有工作人员保护,防止更换体位时坠床

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第5题
意外拔管的原因有哪些()

A.置管不适:疼痛、紧张

B.未及时持续使用镇静剂

C.未适当采取有效的肢体约束

D.护士经验不足、巡视不到位

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第6题
丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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第7题
护士在巡视时对高警示药品要加强关注,特别是在静脉输液或用药的起初()分钟内,做好每()分钟观察一次()

A.30 15

B.15 15

C.30 30

D.60 30

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第8题
处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班()
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第9题
护士巡视病房,发现输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,对患者应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第10题
各单位要加强与地方政府联系,及时了解掌握列入关停并转客户的名单。对列入关停并转名单的客户尽快以多种方式收回陈欠电费()。

A.不允许实物冲抵电费

B.不允许发生新欠

C.不允许装预付费表

D.不允许采取停电措施

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第11题
冠脉搭桥的病人术后告诉护士,取血管的大腿疼痛,护士应该立即采取的措施是()

A.评估该侧肢体的温度和循环情况

B.使用镇痛药

C.抬高肢体15-30℃

D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛

E.通知医生

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