评估发现甲状腺手术后患者声音改变,分析可能的原因是什么()
A.声音嘶哑或失声由于手术直接损伤、术后血肿压迫或瘢痕组织牵拉所致
B.声调降低由于喉上神经内支损伤,使环甲肌瘫痪引起声带松弛所致
C.双侧喉返神经损伤造成声音嘶哑
D.一侧喉返神经损伤导致失声、呼吸困难,甚至窒息
A、声音嘶哑或失声由于手术直接损伤、术后血肿压迫或瘢痕组织牵拉所致
A.声音嘶哑或失声由于手术直接损伤、术后血肿压迫或瘢痕组织牵拉所致
B.声调降低由于喉上神经内支损伤,使环甲肌瘫痪引起声带松弛所致
C.双侧喉返神经损伤造成声音嘶哑
D.一侧喉返神经损伤导致失声、呼吸困难,甚至窒息
A、声音嘶哑或失声由于手术直接损伤、术后血肿压迫或瘢痕组织牵拉所致
A.对于AUS/FLUS细胞学检查结果,在参考临床、超声不良特征后,应重复进行FNA或分子检测,进一步评估结节恶性风险,以此取代长期监测或诊断性手术
B.诊断性手术切除是处理FN/SFN细胞结节标准处理方法。然而,结合临床和超声特点,也可通过分子检测进行结节恶性风险评估,以取代直接手术
C.如果细胞学检查疑为甲状腺MTC,应根据临床危险因素、超声特征、患者意愿,以及突变测试结果,采取同恶性细胞学的手术治疗方法
D.对于SUSP甲状腺结节,如果突变测试结果有望改变手术决策,结合临床、超声特征,可考虑对BRAF等基因进行突变检测
B、血钙、磷检查
C、颈部CT检查
D、肝脏B超
E、胸部X线检查
F、全身骨扫描
提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤
B、结节性甲状腺肿
C、甲状腺癌
D、颈部淋巴结炎
E、颈淋巴结结核
F、甲状舌骨囊肿
提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检
B、甲状腺包块切除活检
C、PPD试验
D、不治疗,进一步观察
E、甲状腺MRI检查
F、甲状腺CT检查
提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除
B、甲状腺包块切除
C、不手术,口服甲状腺素片
D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式
E、右甲状腺全切除
F、双侧甲状腺切除
提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤
B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切
C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤
D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经
E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除
F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经
提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经
B、喉返神经前支
C、喉返神经后支
D、喉上神经
E、喉上神经内支
F、喉上神经外支
提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经
B、喉返神经前支
C、喉返神经后支
D、喉上神经全支
E、喉上神经内支
F、喉上神经外支
提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查
B、电生理检查
C、超声检查
D、雾化吸入治疗
E、理疗
F、观察3~6个月
提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周
B、口服葡萄糖酸钙
C、口服甲状腺素片
D、静脉应用激素治疗
E、手术治疗
F、限制食用肉、奶、蛋
A.决定手术方式.应对右侧甲状腺结节也进行细胞学检查
B.颈侧区肿大淋巴结的穿刺比气管旁肿大淋巴结穿刺更有意义
C.结节离血管较远,适合消融治疗
D.穿刺后发现颈部淋巴结肿大应诊断为反应性淋巴结肿大
E.甲状腺结节所处位置与转移风险无关
A.出血及血肿压迫气管
B.喉头水肿
C.喉上神经损伤
D.气管塌陷
E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致
A.每日
B.患者发生跌倒后
C.部分特殊诊疗后(手术、介入、中深度镇静/麻醉)
D.病情变化等提示 MFS 评分有改变时
E.跌倒相关的危险因素发生改变
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.临床出现甲状腺相关症状或体征
B.核素、CT或实验室检查发现甲状腺异常
C.甲状腺外科手术前、术中及术后评估以及甲状腺病变的随访
D.甲状腺活检、消融或其他介入手术的定位
E.以上都是
A.甲状腺相关抗体阳性的亚临床AIH易发展为临床甲状腺功能减退,一旦发现,立即替代治疗
B.甲状腺相关抗体阴性但有症状者,AIH往往是自限性的
C.在替代治疗16-22周后需重新评估甲状腺功能,以明确是否继续用药
D.甲状腺素片从小剂量(25-50μg/d)开始,逐渐增加剂量至血清TSH水平正常
E.由于患者有基础心脏病,TSH水平调整至正常值高限较为合理
B、盆腔检查
C、B超
D、胸部X线片
E、诊断性刮宫
如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变,应考虑为A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、持续性葡萄胎
D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
E、子宫内膜癌
若连续测定HCG,呈下降曲线,正确的处理是A、继续随访至3个月
B、需随访至2年
C、预防性化疗
D、胸部X线片
E、可视为治愈
若连续测定HCG曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是A、直接化疗
B、继续随访
C、预防性化疗
D、直接手术
E、为明确诊断行诊断性刮宫