题目内容
（请给出正确答案）
A.护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险
B.对存在管路滑脱危险的患者，告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合
C.护理人员应制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班
D.加强巡视，随时了解患者情况及检查约束部位，并记好护理记录，根据情况安排家属陪伴
答案
ABCD
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A.一度风险每周评估一次
B.二度风险每周二、五评估一次
C.三度风险每天评估一次，指定脱管预案
D.一度风险必要时按要求使用约束带
A.唇周、面色、呼吸
B.看监护数据与屏幕参数显示
C.看穿刺部位、补液速度
D.看各种管道有否滑脱扭转
E.看搬运用具是否对患者有损伤
F.看患者体位是否正确
A.看唇周、面色、呼吸
B.看监护数据与屏幕参数显示
C.看穿刺部位、补液速度
D.看各种管道有否滑脱扭转
E.看搬运用具是否对患者有损伤
F.患者体位是否正确
A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外脱管
B.床旁交接班，主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况
C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体
D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时，翻身或搬动患者前，应妥善固定好各导管
A.增强体质，提高自身免疫力，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬菜水果
B.避免与患者接触，在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所
C.平时注意预防感冒和饮食规律
D.及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病，如营养不良等
