题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。提示张力性气胸的是（）。

A.X线示胸腔大量积气

B.X线示纵膈移位

C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D.伤口处发出嘶嘶声响

E.局部叩诊成鼓音

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第1题

病人，男性，34岁。因车祸致严重呼吸困难发绀。查体：右侧胸部饱满，气管想做侧偏移，肋间隙增宽，胸壁有皮下气肿，右胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急救措施首选（）。

A.吸氧

B.快速输血补液

C.胸穿排气

D.置胸膜闭式引流

E.气管切开

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第2题

病人，女，35岁。因车祸致外伤，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。对该病人首先考虑应处理的问题是（）

A．窒息

B．感染

C．脑疝

D．休克

E．电解质紊乱

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第3题

患者，男，30 岁。右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑（）

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.单根单处肋骨骨折

E.张力性气胸

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第4题

患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要

的急救措施是

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第5题

患者男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀，查体:左侧胸壁可见一。2cm✘2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩击呈鼓音，呼吸音减弱。也首先考虑为（）

A.血胸

B.多根多处肋骨骨折

C.开放性气胸

D.闭合性气胸

E.张力性气胸

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第6题

患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。<1>、最可能的诊断是（）

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第7题

病人，男性，45岁。车祸后4小时，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。脉搏120次/分，血压90/70mmHg，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降，此时应采取的措施是（）。

A.严密观察病情进展

B.开放静脉，输血输液

C.胸腔穿刺抽出积血

D.胸腔闭式引流

E.紧急开胸探查

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第8题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第9题

病人女，68岁。CoPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PAO255mmHG，PAC0260mmHG。经治疗后病情缓解，正确的健康指导是（）

A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食

B.避免感冒，长期使用抗生素

C.加强营养，低糖低蛋白饮食

D.长期使用抗生素，加强营养

E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸

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第10题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

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第11题

崔某，女，55岁，病人近期出现呼吸困难症状，常在夜间睡眠中感到胸闷气促，被迫坐起，惊恐不安，面色发绀，大汗淋漓。咳出粉红色泡沫样痰，听诊两肺底出现湿罗音，心率加快，可闻及奔马率。其原因可能为：()。

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.夜间交感神经兴奋性增高

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