题目内容
（请给出正确答案）
A.视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等处理
B.遵医嘱采取相应的急救措施
C.加强病情观察，发现异常及时报告医生并协助处理
D.嘱患者休息，安慰患者
答案
AC
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A．就地查看病人，了解病情
B．监测患者生命体征，必要时行心肺复苏
C．认真记录患者跌倒过程及抢救过程，并按不良事件上报
D．向主管部门报告，通知家属
E．立即将病人抱回床上，吸氧
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A．通知医生
B．守护在病人身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C．如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D．通知有关领导及家属
E．认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F．上报不良事件并做好交接班
A．立即赶到现场，安抚患者
B．初步评估伤情及病情
C．简要了解事件发生经过，做出相应处理
D．立即报告医生并协助诊治
E．涉及生命安全立即就地抢救
A．患者跌倒／坠床立即奔赴现场．同时立即通知医生
B．对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
D．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，遵医嘱开始必要的检查及治疗
E．协助医生通知患者家属，认真记录患者跌倒／坠床的经过及抢救过程
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导，并观察病情及用药反应
A.评估患者伤情，做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法，将患儿抬至病床
D.查看患者，安排治疗，处理伤情
E.组织不良事件分析、讨论，上报
A．因护理措施不到位而致患者跌倒、坠床、管道脱出，但未对患者造成任何影响，或影响轻微
B．工作不负责任、交接班不认真、观察病情不细致、以致给患者的治疗造成较大影响者
C．拒收、推诿患者而致医疗护理纠纷或给患者的治疗带来轻微影响
D．护士原因造成患者非侵入性操作所采集的标本损坏、丢失
