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[单选题]

患儿,女,12岁。发热1周,右膝关节及双侧踝关节交替肿痛,扁桃体Ⅱ度肿大,心率100次/分,心律齐,双肺(一),抗链“0”1:1000。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.骨性关节炎

E.强直性脊柱炎

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B、系统性红斑狼疮

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第1题
患儿,女,12岁,因“间断发热1周,伴咳嗽3天”入院,辅助检查示肺炎支原体抗体1:160,肺部CT示右肺炎症,右侧胸腔少量积液,抗感染治疗首选的药物是()
患儿,女,12岁,因“间断发热1周,伴咳嗽3天”入院,辅助检查示肺炎支原体抗体1:160,肺部CT示右肺炎症,右侧胸腔少量积液,抗感染治疗首选的药物是()

A.伏立康唑

B.阿奇霉素

C.哌拉西林他唑巴坦

D.利奈唑胺

E.万古霉素

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第2题
患儿,女,4岁。胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/min,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列辅助检查早期即有异常的是()

A.X线检查

B.病毒分离

C.心导管检查

D.心肌酶学检查

E.血清抗体测定

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第3题
患儿,女,12岁。发热2周,苍白、多汗、心悸、双膝关节肿痛,第一心音低钝,ASO增高,ESR增快。①心电图最可能的改变是()

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.交界区性心律

D.三度房室传导阻滞

E.U波明显低血钾

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第4题
女孩,9岁。发热半个月,大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检:急性病容,面色苍白,呼吸每分钟20次,右膝、肘及左腕关节肿痛,局部皮肤潮红、热,余未见异常。血白细胞数13.8×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。下列哪项不是风湿病活动指标()。

A.血沉增快

B.C反应蛋白阳性

C.血清黏白蛋白>40mg/L

D.心电图示P-R间期持续延长

E.ASO>625U/L

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第5题
女,25岁。双手关节肿胀.疼痛2个月.面部蝶形红斑.发热1周。血白细胞2.1×109/L血红蛋白90g/L,血小板65x×109/L尿蛋白(++),红细胞(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是()

A.手关节X线片

B.骨髓穿刺

C.胸腔穿刺

D.肾脏穿刺活检

E.抗核抗体谱

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第6题
患者,女,50岁,因右膝关节疼痛三年,近期2月逐渐加重入院,拟行双膝关节置换术,以下哪项最可能是术后感染的原因()

A.伤口引流不畅

B.活动不当

C.长期卧床

D.肢体摆放不当

E.术后血流速度缓慢

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第7题
女,27岁,发热1个月,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3.2*107L,血小板83*109/L。化验:尿蛋白(+++);血沉48mm/第1小时:血抗核抗体阳性:补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第8题
男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第9题
患儿,女,12岁,长期瘫痪,长期卧床并用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护工具()。

A.床档

B.宽绷带

C.肩部约束带

D.支被架

E.膝部约束带

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第10题
女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月。晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.强宜性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

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第11题
患儿,女,3岁。1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣,吸气性呼吸困难,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是()

A.喘憋性肺炎

B.支气管哮喘

C.急性感染性喉炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.腺病毒性肺炎合并心力衰竭

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