预防患者跌倒的观察要点()
A.患者神智、自理能力、步态
B.患者的用药、既往史、目前疾病状态
C.评估环境因素、地面、标识、灯管照明等
D.掌握目前病人的饮食情况
E.观察患者衣着
E、观察患者衣着
A.患者神智、自理能力、步态
B.患者的用药、既往史、目前疾病状态
C.评估环境因素、地面、标识、灯管照明等
D.掌握目前病人的饮食情况
E.观察患者衣着
E、观察患者衣着
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着颜色
A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度,不可超过3%;禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应
A.每2小时巡视,观察患者病情变化
B.根据患者病情需要提供专科护理
C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤
D.协助生活部分自理患者做好基础护理
E.提供护理相关的健康及生活指导
A.安排高危的患者临近护士站,以方便观察
B.选用合适的坐椅,需要时加上安全带
C.患者“呼叫器”响时,尽快作出回应
D.入院立即向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则
A.尽量调低病床的高度,对可以活动的病床固定好床脚刹车
B.设置地灯或夜间打开厕所灯光,保证良好照明
C.对所有医务人员、患者和陪护人提供有关防跌倒知识的健康教育与训练
D.对服用特殊药物者(如安眠药、镇静药、降压药),应加强观察
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅