B、危重患者
C、手术患者
D、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者
E、特殊检查治疗患者
F、压疮高危或压疮患者
G、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌例、坠床、走失,自杀等)的高危患者等。
A.解决疑难病例的诊断和治疗
B.审查、批准对新入院患者的诊治计划
C.审查、批准对疑难危重患者的诊治计划
D.抽查医嘱和护理执行情况和病历书写质量
A.审查对新入院、危重患者、住院超30天患者的诊断、诊疗计划
B.决定重大手术及特殊检查治疗
C.抽查医嘱、病历、医疗、护理质量
D.决定患者出院、转院等工作
E.进行必要的教学工作
A.解决疑难病例,审查新入院及急、危、重症患者的诊疗计划
B.决定重大手术、特殊检查治疗、新的治疗方案
C.审查医嘱、病历和护理质量,发现缺陷、纠正错误、指导实践
D.利用典型、特殊病例进行必要的教学
E.听取医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议
A.对病重患者且病情稳定者,可3天记录1次病程记录
B.对普通患者且病情稳定者,一般指三级护理、诊断明确、治疗顺利的住院患者,至少3天记录1次病程记录
C.新入院患者应有连续3天的病程记录
D.按医嘱出院患者,出院前一天应有上级医师查房病程记录