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[单选题]

商业保险机构承办大病保险的主要优势包括()。①商业保险公司在全国范围内统筹核算的经营特点,客观上提高了大病保险的统筹层次,增强了抗风险能力②通过商业保险的专业化运营可以有效提高基本医保基金使用效率,提升保障水平③有助于发挥商业保险机构的风险管理优势和第三方制约作用,增强对医疗机构和医疗费用的制约④保险公司可以利用覆盖全国的服务网络和统一的信息系统,为参保群众提供异地就医结算和报销审查等服务,提高大病保险的服务水平⑤商业保险机构开展大病保险可以形成基本医保、医疗救助、商业保险之间的有效衔接,有利于完善多层次、多样化的医疗保障体系

A.①②③④

B.①②③⑤

C.②③④⑤

D.①②③④⑤

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第1题
城乡居民大病医保是由()主导,()承办的政策性保险

A.政府

B.大病保险机构

C.商业保险机构

D.城乡居民医保

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第2题
承办大病保险的商业保险机构,必须具备的基本条件,不包括()

A.在中国境内经营健康保险专项业务5年以上

B.具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力

C.符合保监会规定的经营健康保险的必备条件

D.必须是国家独资的保险机构

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第3题
若被保险人从公费医疗、基本医疗保险、城乡居民大病保险或被保险人工作单位、本公司在内的商业保险机构等任何途径获得补偿的,我们在各项责任限额内给付保险金时以扣除上述所得医疗费用补偿或赔偿后的剩余医疗费用金额为限()
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第4题
商业健康保险是由商业保险机构因健康原因和医疗行为导致的损失给付保险金的保险,主要包括()

A.医疗保险

B.失能收入损失保险

C.疾病保险

D.以上选项都包含

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第5题
在我公司大病服务地区,承办职工高额医疗保险核心优势包括()

A.完善的智能审核系统

B.直付系统

C.延伸至县区级医院的服务网络

D.医疗报销时审核服务

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第6题
大额医疗费用补助的承办主体是()

A.政府

B.社会医疗保险机构

C.商业保险公司

D.企业和单位

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第7题
219银行在办理代理保险业务中不得有下列行为()

A.发布虚假广告和开展虚假宣传

B.捏造、散布虚假信息,损害其他保险机构的商业信誉

C.超出保险公司的委托权限从事保险代理业务活动

D.利用行政权力、行业优势地位限制投保人订立保险合同

E.接受或协助超出经营区域和经营范围开展保险活动的保险公司的委托,为其办理保险代理业务

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第8题
出院“一站式”结算模式下的大病保险补偿资金,原则上由承办保险公司直接与()结算并向其支付。

A.基本医保

B.参保患者

C.医疗机构

D.地方财政

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第9题
下列情况不属于城乡居民大病保险政策性亏损的是()。

A.筹资标准不准确

B.基本医保政策调整

C.承办主体经营管理不善

D.执行协议中,出现自然灾害或重大公共卫生事件

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第10题
下列关于建立大病保险运行调节机制的说法正确的是()

A.应遵循收支平衡、保本微利的原则

B.商保机构因承办大病保险出现超过合同约定的结余,无需向城乡居民基本医保基金返还资金

C.因城乡居民基本医保政策调整等政策性原因给商保机构带来的亏损,全部由城乡居民基本医保基金承担

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