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[主观题]

李某,既往体健,因确诊为新冠肺炎入院治疗,现突然出现进行性呼吸困难、发绀,自感胸廓紧束、严重憋气,常规氧疗无法改善症状,其可能出现了()

李某,既往体健,因确诊为新冠肺炎入院治疗,现突然出现进行性呼吸困难、发绀,自感胸廓紧束、严重憋气,常规氧疗无法改善症状,其可能出现了()

A、心力衰竭

B、急性呼吸窘迫综合征

C、休克

D、肾衰竭

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第1题
患者女性,70岁,因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是

A.心肌缺血缺氧

B.支气管炎性水肿

C.喉头水肿

D.支气管痉挛

E.输液过多过快

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第2题
患者女性,65岁,近2月来常于快走等活动量大时感到头晕、心慌、憋气,行冠脉造影阴性。3日前自感症状加重出现黑曚,门诊行Holter提示:房颤伴R—R间期延长,最长4.55秒,最小心率27次/分,现仍不缓解入院治疗。入院查体:T:36.4℃ P:58次/分 心率:72次/分 R:18次/分 BP:110/70mmHg,发育正常,神志清楚,超声心动图检查:左房增大,听诊心音减弱,X线检查:未见异常。问题:针对此患者的心悸症状,哪项护理措施是正确的()

A.观察患者面色,有无发绀

B.调整输液速度,使药物尽快进入体内

C.采取舒适卧位,给予心电监护

D.可在病区内外随意活动

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第3题
患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏170/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭,心力衰竭缓解的主要指标是()

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸困难是否缓解

C.心率是否减慢

D.呼吸频率是否减慢

E.肺部湿罗音是否消失

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第4题
患者女性,65岁,近2月来常于快走等活动量大时感到头晕、心慌、憋气,行冠脉造影阴性。3日前自感症状加重出现黑曚,门诊行Holter提示:房颤伴R—R间期延长,最长4.55秒,最小心率27次/分,现仍不缓解入院治疗。入院查体:T:36.4℃ P:58次/分 心率:72次/分 R:18次/分 BP:110/70mmHg,发育正常,神志清楚,超声心动图检查:左房增大,听诊心音减弱,X线检查:未见异常。问题:针对此患者的心悸症状,哪项护理措施是正确的()

A.观察患者面色,有无发绀

B.调整输液速度,使药物尽快进入体内

C.采取舒适卧位,给予心电监护

D.前置胎盘

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第5题
王先生,60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史,入院后予以补液,抗感染治疗。目前王先生有窒息可能,发生该情况的原因是()

A.输液过多过快

B.支气管痉挛

C.喉头水肿

D.心肌缺血

E.支气管炎症水肿

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第6题
女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。病人 颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史。入院予以补液、抗感染治疗。预防该并发症的最重要措施是()

A.尽早呼吸

B.应用支气管解痉剂

C.达剂量应用糖皮质激素

D.舌下含化硝酸甘油

E.尽早行局部脓肿切开减压

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第7题
王先生,60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史,入院后予以补液,抗感染治疗。目前王先生有窒息可能,预防窒息发生的最重要措施是()

A.尽早吸氧

B.大剂量应用皮质激素

C.舌下含化硝酸甘油

D.尽早行局部切开减压

E.应用支气管解痉药

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第8题
119患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。119.此患者应考虑诊断为()

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性支气管炎急性发作期

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第9题
患者女,65岁,既往有冠心病、心绞痛病史。半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘
油无缓解,伴大汗、烦躁不安,入院接受治疗。入院时心电图提示广泛前壁心肌梗死,立即给予吸氧、硝酸甘油静脉滴注、抗心律失常等治疗,病情缓解不明显,出现呼吸困难、咳嗽等症状,给予利尿剂和扩血管药物治疗,未见好转,抢救无效死亡。

尸检:女性尸体,身长165cm,肥胖体形,口唇、指(趾)甲发绀。心脏重350g,左心室壁厚1.2cm,肉眼颜色不均匀,右心室壁厚0.3cm。左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化,使管腔狭窄75%以上。

思考题:

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第10题
患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨晚用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.静脉回流受阻

B.左侧肺受压迫

C.广泛皮下气肿

D.纵隔向健侧移位

E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

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