使用约束用具时,不恰当的护理措施是()
A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
D、扎紧约束带,防止滑脱
A.保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取的患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
D、扎紧约束带,防止滑脱
A.使用保护用具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.经常协助患者变换体位,保证患者舒适、安全
C.使用约束带时,应该垫衬垫,固定松紧适宜
D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况,均不需要放松约束带
E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施
A.鼓励病人多吃新鲜水果
B.告诉病人用软牙刷刷牙每日2次
C.鼓励病人有效咳嗽及深呼吸
D.根据医嘱使用集落刺激因子
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每口入液量以尿量加1000m1为标准
E.必要时使用约束带
A.使用相关用具或设备在或临近于患者的身体,限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位
B.可用于代替约束用具、减少身体约束的干预措施,如:环境改变、巡视、倾听、陪伴等
C.最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动
D.用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具,如各种类型的约束带、约束手套、约束衣裤等
A.坐浴时的水温应维持在41~43℃,坐浴时间20~30min
B.坐溶时患者的肛门、会阴部应全部浸泡在热水中
C.常可采用0.2%的高锰酸钾溶液
D.对年老体弱患者要搀扶坐下或起身,以免跌倒