题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
使用约束具时，不恰当的护理措施是（）
A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.安置病人的肢体处于功能位
C.扎紧约束具，防止滑脱
D.记录约束具使用的原因
答案
C、扎紧约束具，防止滑脱
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A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.安置病人的肢体处于功能位
C.扎紧约束具，防止滑脱
D.记录约束具使用的原因
答案
C、扎紧约束具，防止滑脱
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A.鼓励病人多吃新鲜水果
B.告诉病人用软牙刷刷牙每日2次
C.鼓励病人有效咳嗽及深呼吸
D.根据医嘱使用集落刺激因子
A.取仰卧位，头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每口入液量以尿量加1000m1为标准
E.必要时使用约束带
A.坐浴时的水温应维持在41～43℃，坐浴时间20～30min
B.坐溶时患者的肛门、会阴部应全部浸泡在热水中
C.常可采用0.2％的高锰酸钾溶液
D.对年老体弱患者要搀扶坐下或起身，以免跌倒
A.保持患者呼吸道通畅，意识清醒患者给予心里护理，减轻焦虑
B.观察有无发现切口感染，手术切口愈合情况
C.一般护理家属可以承担
D.注意术后卧位，躁动患者适当约束，防止跌倒、坠床
E.评估患者是否具备有关术后饮食、活动、切口护理、导管护理的相关知识，予以健康教育
A.每班交接班必须交接清楚各种管道，出现标识不清，固定不牢，退出是应及时处理，不用报告
B.接病人入室时查管道名称、标识、注明置管时间，置管或外露长度并记录在《危重病监护记录单上》
C.填写《约束护理单》，家属不用签名
D.管保持管道通畅，固定合理，安全，每天记录一次
A.取仰卧位，头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量加1000ml为标准
E.必要时使用约束带
A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适
C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
