题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，

肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第1题

一名男性患者35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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第2题

患者男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。17.此患者最可能的诊断是（）

A.腰椎结核

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎压缩骨折

D.腰部肌筋膜炎

E.急性腰扭伤

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第3题

患者男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部终痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后终痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4,5腰椎棘突上和棘突间有压痛.该患者还可能出现的典型体征是（）

A.直腿抬高试验阳性

B.托马斯试验阳性

C.urger试验阳性

D.浮膑试验阳性

E.拾物试验阳性

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第4题

患者男，30岁，探伤工，接触工业X射线，操作中不慎被误照约1分钟，无恶心、呕吐，无皮肤、粘膜红斑，血常规正常。受照2小时采血样染色体畸变分析，出现双着丝粒环，患者全身最小受照剂量大约为：（）

A.0.2Gy

B.0.5Gy

C.1Gy

D.3Gy

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第5题

患者男性，30岁，近3～4年来经常无诱因突然发作心慌，持续时间不等，突发突止，发作时脉率180～200次/分，最好的治疗方法是：

A.人工心脏起搏器

B.口服地高辛

C.射频消融术

D.口服普萘洛尔

E.口服维拉帕米

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第6题

患者，陈某，男，52岁，2个月前无明显诱因出现声音嘶哑，说话时加重，电子喉镜检查，右侧声带前中1/3交界见一表面光滑1.5cm×1.5cm×2cm的新生物（）

A.得了声带息肉

B.术后禁声1--2周

C.不要过度疲劳，避免长时间畅谈

D.喉显微镜下行声带息肉摘除术

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第7题

患者女，30岁。胃脘胀满疼痛不适，痛连两胁，攻撑作痛，恼怒后痛甚，胸闷嗳气。矢气则舒，大便秘结，舌苔薄白。脉弦。患者经治疗后好转，2天前无明显诱因患者出现痛势急迫，嘈杂吐酸，脘闷灼热，口渴而不欲饮，小便色黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。应选用()。

A.化肝煎

B.清中汤

C.龙胆泻肝汤

D.滋水清肝饮

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第8题

患者男，30岁，既往胃病史，近一月来，时感上腹部不适，3h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第9题

患者男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶（CPK）。94.适宜的采血时间为（）

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第10题

患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）

A.卧床休息头偏向一侧

B.积极补充血容量

C.给予大量止血药物

D.手术治疗

E.紧急内镜检查明确出血原因

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