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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，58岁。进食后吞咽哽噎感l个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

答案

D、患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理

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更多“患者，男性，58岁。进食后吞咽哽噎感l个月，日渐消瘦，临床诊…”相关的问题

第1题

男性，60岁，近1月来进食时有哽噎感，进食流质食品症状缓解，门诊医师怀疑患有食管癌，对其影像学诊断首选（)。

A.PET

B.CT

C.MRI

D.X线胸片

E.食管X线稀钡双重对比造影

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第2题

患者男性，70岁，因脑梗死后吞咽功能障碍，采用鼻饲法进食，护士评估患者后给予1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理，该漱口液的作用是（）

A．除臭

B．抑菌

C．抗菌

D．抗菌防臭

E．防腐

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第3题

患者，男，48岁。吞咽哽噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体（）稍消瘦，锁骨上窝未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm有局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.食管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学检查

E.B超

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第4题

患者，男性，54岁、胃溃疡已21年，冬季发作，进食后疼痛、今年入冬以来，腹痛无规律性，不进食也感疼痛、很有可能是发生了（）。

A.胃食管反流

B.胃出血

C.胃穿孔

D.癌变

E.膈疝

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第5题

患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，实验室检查示便潜血，初步诊断为（）

A．胃溃疡伴出血

B．十二指肠溃疡伴出血

C．胃癌出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．急性胃炎

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第6题

患者，男，58岁，大学文化，脑梗死后二年，右侧肢体偏瘫，不能言语，仅能发“啊”音，听理解、命名、复述均明显障碍，吞咽尚可。根据上述临床特点，患者的语言障碍最可能为（）

A.Broca失语

B.Wernick失语

C.命名性失语

D.传导性失语

E.完全性失语

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第7题

男性患者，58岁，1月前无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重就诊于我院。多位立体造影显示，前降支70~80%节段性狭窄，右冠中段完全闭塞，行右冠脉中段闭塞病变PCI术。生化检查：ALT45IU/L，AST38IU/L，TG2.5mmol/L，LDL4.5mmol/L，给予患者阿托伐他汀钙40mg/d，今来院复查，发现转氨酶升高，AST165U/L，ALT180U/L。如何对他汀类药物进行调整()

A.将阿托伐他汀钙剂量减为20mg/d

B.停用阿托伐他汀，保肝治疗至转氨酶在正常上限3倍以下时换用瑞舒伐他汀

C.将阿托伐他汀钙减量为10mg/d

D.停用阿托伐他汀钙

E.直接换成瑞舒伐他汀

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第8题

患者发生噎食后，护理人员预防和护理措施得当的是（)。

A.患者有能力自我恢复正常，护士可以放心离开去照顾其他患者

B.帮助患者喝水尽量将食物吞咽下去

C.嘱咐患者进食速度不易过快

D.让其他患者向该患者学习，好好吃饭保证营养

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第9题

男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗

死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B．军团菌

C．肺炎链球菌 D．真菌

E．厌氧菌

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第10题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第11题

患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞