A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流
C.应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器
D.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检
A.协助患者取舒适体位,安抚患者,同时报告,医生观察患者腹部体征及生命体征
B.根据医嘱重新置入胃管,并妥善固定
C.记录胃管拖出,重置时间
D.向患者做健康宣教
A.长期留置胃管者,选用质地较硬,管径小的材质
B.胃管固定牢固,防止过度牵拉
C.定时更换胃管,更换时从另一侧鼻孔插入
D.出现鼻腔感染,及时更换鼻孔插入,遵医嘱使用抗生素
E.技术熟练,动作轻柔,一次成功
A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时不夹闭引流管,防止尿液逆流
C.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度高于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
D.保持尿液引流装置通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流
A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管
B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况
C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体
D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管
A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管
A.妥善固定鼻胆管,每班观察外露管道长度,防止滑脱;做好病人的防脱管教育,床尾挂“防脱管”标识牌
B.保持引流通畅:每班进行向心方向挤压,一般不作冲洗,病人有腹胀、腹痛、心悸不适等,及时报告医生
C.每周更换引流袋1次,每天密切观察引流液的颜色、量、性状,有异常时及时报告医生
D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出,及时报告医生
A.妥善固定,防止牵拉导管,记录导管外露长度
B.每日更换输液器,每3天更换输液接头
C.留置期间应连续输液,输液速度≥3ml/h
D.观察有无脐炎、败血症、静脉栓塞等并发症
E.可以从脐静脉导管处取血