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[判断题]

首次病程记录应在患者入院8小时内完成,病危患者根据病情随时书写,每天至少1次或者一日数记,记录时间具体到分钟;一般病人每天或隔日一次;病情稳定的慢性病患者三天一次()

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第1题
对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。

A.8、48

B.6、48

C.12、24

D.12、48

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第2题
下列关于病历书写时限正确的是()

A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成

C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

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第3题
首次病程记录完成时间是在患者入院后()

A.8小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

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第4题
病人入院后超过2小时转科者,均由转出科医生写“ ”、“ ”、相应的“ ”及“ ”。除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,“转入记录”应在病人转入科室后8小时内完成()

A.住院病历

B.首次病程记录

C.病程记录

D.转科记录

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第5题
关于病历书写时限的描述以下错误的是()

A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B.交班记录需24小时内完成

C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

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第6题
入院记录要求入院后24小时内完成,首次病程记录要求入院后8小时内完成,上级医师首次查房记录要求()小时内完成。
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第7题
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第8题
单项否决为乙级病历的项目内容包括()

A.入院记录(或再入院记录)未在患者入院后24小时内完成

B.无专科体格检查(按专科要求)

C.首次病程记录无诊疗计划

D.抗菌药物使用不符合《抗菌药物临床应用指南》

E.无病危(重)通知书

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第9题
责任护士应在患者入院后()小时内完成首次护理记录

A.4小时

B.5小时

C.6小时

D.7小时

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第10题
首次病程记录应在()小时内完成

A.立即

B.6小时

C.8小时

D.24小时

E.48小时

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第11题
对新入院患者,经管(主管)医师应及时查看患者、开具医嘱等相应处理,并在()内完成首次病程记录,主治医师应在()内查看患者并提出处理意见,科主任或副主任医师应在()内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

A.6小时;24小时;48小时

B.6小时;24小时;48小时

C.8小时;48小时;72小时

D.12小时;24小时;48小时

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