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第1题
患者,男, 35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm ,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是（）
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第2题
患者，男性，35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为（）
A.右侧气胸
B.十二指肠溃疡并肠穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
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第3题
患者男性，35岁。近日来寒战高热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体查:肝于右肋下可触及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高，活动受限。下列哪项对确诊有帮助（）
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第4题
患者男性，35岁。近日来寒战高热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体查:肝于右肋下可触及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高，活动受限。该患者应诊断为（）
A.阿米巴性肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝包虫囊肿并感染
D.肝癌
E.胆道感染
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第5题
患者男性，35岁。近日来寒战高热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体查:肝于右肋下可触及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高，活动受限。下列哪项不是该患者的并发症（）
A.右膈下脓肿
B.右胸腔脓肿
C.胆道大出血
D.继发性腹膜炎
E.幽门梗阻
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第6题
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史，查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为（)。
A.右侧气胸
B.十二指肠溃疡并肠穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡并穿孔
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第7题
男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 9
0/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（）。
第8题
病人男性,35岁。1小时多前骑自行车不慎被汽车撞伤,喊腹痛。20分钟前渐昏迷不醒。送来急诊室时查脉撙136次/分,血压60/40mmllg。面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,可叩及移动性浊音。音先考虑（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第9题
大题题干:患者男性，35岁，发热、右上腹痛4个月，查体T39.3℃，肝肋下4cm，软，表面光滑，有叩痛，脾脏未及其可能的诊断为（）
A.胆囊炎
B.肝癌
C.肝硬化失代偿期
D.肝脓肿
E.胰头癌
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第10题
患者,男性,54岁,因溃疡病穿孔.弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕氏 I 式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18X109/L。胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发（）
A.右下肺炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.右膈下脓肿
D.肝脓肿
E.十二指肠残端瘘
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第11题
男,35岁,纳差、乏力, 右上腹胀痛1周,近2个月常大量饮酒。体查:巩膜黄染,无肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下3cm,边钝,质中,有触痛,脾左肋下未及,移动性浊音（一）。采集病史时哪一项与本病诊治关系最小（）
A.肺结核,吸烟史
B.输血及血制品史
C.饮酒的种类、量、时间与方式
D.近期服用有肝损害的药物史
E.病毒性肝炎史
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