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[单选题]

患者男性,65岁,冠心病史10年,因胸痛6小时入院,心电图示急性前壁心肌梗死,急性行冠状动脉造影,示前降支狭窄80%,植入药物洗脱支架1枚。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁心肌梗死。主要诊断选择()

A.急性前壁心肌梗死

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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A、急性前壁心肌梗死

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第1题
患者男性,65岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查,术中患者突然烦躁,呼吸困难、大汗,最可能是

A、患者紧张、疼痛

B、纵隔大出血

C、气胸

D、喉返神经损伤

E、肿瘤脱落或破裂

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第2题
男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法()

A.选择性冠状动脉造影

B.平板运动试验

C.超声心动图

D.201TI-心肌显像

E.心电图

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第3题
老年男性,因间断腹痛2年入院,腹部B超胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石,行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史,术后3天患者胸痛,喘憋,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死。转心内科行冠状动脉支架植入术,治疗后病情稳定出院。出院主要诊断选择()

A.冠心病

B.急性前壁心肌梗死

C.慢性胆囊炎合并胆囊结石

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第4题
以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗(aspirin treatment)的有()

A.女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定

B.男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕

C.女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0

D.男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死

E.女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史

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第5题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第6题
患者男性,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:浅昏迷,双侧瞳孔缩小,双眼向右凝视,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。要明确诊断,最有价值的检查是()

A.脑部放射性核素扫描

B.脑血管造影

C.头颅X线检查

D.头颅超声波检杳

E.头颅CT或MRI检查

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第7题
患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为()

A.早期左心哀竭

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第8题
患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。应首先考虑该患者可能发生()

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第9题
患者,男性,65岁,患有冠心病10年,突然出现意识丧失,呼吸暂停。进行复苏胸外心脏按压的部位是()

A.胸骨下1/3处

B.胸骨中1/3处

C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处

E.心前区

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第10题
男性患者,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是()

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压性心脏病

E.冠心病

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第11题
患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急性心肌梗死时,下述酶中最先恢复正常的是()

A.谷草转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氧酶

D.谷丙转氨酶

E.碱性磷酸酶

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