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[单选题]

男性，48岁。10天前因急性前壁心肌梗死入院，昨日胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃，血压正常，右肺底叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×10/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是（）

A.再次心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

答案

E、心肌梗死后综合征

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更多“男性，48岁。10天前因急性前壁心肌梗死入院，昨日胸痛再发，…”相关的问题

第1题

男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全的首选药物是（）

A.β受体阻滞剂

B.地高辛

C.硝普钠

D.α受体阻滞剂

E.卡托普利

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第2题

病人,男性,53岁。2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较稳平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而转醒。病人平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断;急性左心衰。除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,还可选用的有效药是（）

A.罗通定

B.哌替啶

C.吲哚美辛

D.吗啡

E.烯丙吗啡

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第3题

一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死，并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当（）

A.嚼服阿司匹林

B.静脉注射链激酶溶栓治疗

C.静脉注射利多卡因

D.肌内注射哌替啶

E.静脉滴注硝酸甘油

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第4题

患者63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是（）

A.伴室性期前收缩

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E.年龄大于60岁

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第5题

男性，48岁。患急性心肌梗死后6周，突觉胸痛1天。体检:血压90/60 mmHg，双肺未闻及啰音，右下肺可闻及胸膜摩擦音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，心电图与前比较未见动态变化。胸痛原因最可能为（）

A.再次心肌梗死

B.心绞痛

C.心肌梗死后综合征

D.主动脉夹层

E.肺栓塞

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第6题

病人，男，4岁。10天前因急性胆囊炎保守治疗，2天前突发寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示:WBC18.4×109/L:B超示左肝区5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚。最可能的诊断是（）

A.肝棘球蚴病

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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第7题

男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选（）

A.毛花苷

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.硝普钠

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第8题

男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压

低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第9题

病人男性，55岁，广泛前壁急性心肌梗死，病人发生左心衰竭。主要原因是（）。

A.肺部感染

B.房室传导阻滞

C.心肌收缩力下降

D.心脏负荷加重

E.阵发性室性心动过速

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第10题

患者，男性，35岁，以中上腹疼痛3h为主诉入院，查体，患者无发热，恶心，呕吐，无大汗，二便正常。（4）该患者的最新诊断为（）

A.急性胃肠炎

B.消化道穿孔

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.肝硬化腹水

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第11题

患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，尿量每小时20ml。此情况是（）。

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

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