A、有效收集排泄物,如造口袋收集水样便,尿失禁使用尿套、透气的纸尿裤等
B、清洁皮肤轻软,采用拍打的方法而不是擦洗法
C、使用液体敷料、造口粉、鞣酸等保护隔离
D、预防失禁性皮炎:清洁、保护隔离皮肤
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险
A.吗啡药物引起不良反应,如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、精神症状、过敏反应等
B.脑脊液漏,低颅压综合征
C.穿刺部位出血:包括皮肤、软组织出血,甚至椎管内出血、蛛网膜下血肿,严重可压迫脊髓及周围神经引起肢体感觉或运动障碍
D.穿刺过程中有发生损伤周围神经、脊神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉、运动障碍,甚至瘫痪、尿潴留、二便失禁等
E.感染:由于患者免疫力低下有可能出现穿刺部位皮肤或软组织感染,严重可出现椎管内感染甚至中枢神经系统感染、败血症
A.氧气管系带的勒痕处压之不褪色的皮肤
B.因没有塑形,留置针与皮肤接触处出现破溃
C.大小便失禁导致肛周皮肤破溃
D.胶布在患者身上撕掉时皮肤受损
A.压力:长时间使用口罩、护目镜、防护屏等造成头面部皮肤直接受压
B.剪切力和摩擦力:直接与防护用具接触的额部、鼻部、面颊和耳后等部位皮肤薄弱,易受剪切力和摩擦力的影响
C.潮湿:长时间佩戴防护用具,易引起头面部大量出汗,导致皮肤处于潮湿环境,从而引起局部皮肤耐受力降低
D.过敏:对口罩、护目镜等防护用具的材质过敏
A.病因不同、但是可能同时存在
B.失禁性皮炎是由外向内的损失,损伤从皮肤表层开始
C.压疮是由内向外的损伤,损伤起始于软组织和皮肤以下的部位
D.两者发生的危险因素相同
A.失禁相关性皮炎
B.压力性损伤
C.擦伤
D.烫伤
E.挤压伤
A.交换体位,至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材