题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下哪些是属于护理记录的对象（）
A.手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药者
B.危重患者（病重、病危、特别护理患者）
C.非病危、病重的一级护理患者
D.有自杀倾向的患者
E.有行为异常、精神障碍者
答案
ABCDE
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A.手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药者
B.危重患者（病重、病危、特别护理患者）
C.非病危、病重的一级护理患者
D.有自杀倾向的患者
E.有行为异常、精神障碍者
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A.病情趋向稳定的重症患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.病情不稳定或者随时可能发生病情变化的患者
E.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护和抢救的患者
A.患者新入院或者转科，接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估，并做好记录，特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估，并告知患者及家属，并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室，手术室的护士再次评估，如评估分值有改变时，应与患者家属，病房护士充分沟通，采取预防措施，并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况，保证措施落实到位
A.操作时发现手套破损时，应及时更换
B.戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒
C.诊疗护理不同的患者之间不用更换手套
D.戴无菌手套时，应防止手套污染
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
C.病情不稳定或随时有可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
E.自理能力重度依赖的患者
A．记录不及时
B．记录不及时而致医疗护理纠纷，但未给医院、科室带来不良社会影响
C．记录项目不完整，漏记、错记、误记
D．记录内容不完整，不能体现护理的连续性
A.病情危重，随时可能发生病情变化的需要监护及抢救
B.病情稳定或处于康复期，自理能力是轻度依赖
C.手术后，或治疗期间，需严格卧床的
D.病情不稳定或随时发生病情变化的患者
E.病情趋向稳定的重症监护患者
A.诊断与病情不符，及时更正，未发生事件
B.医嘱错误：如医嘱用药途径、方法、量等错误，医师开错配伍禁忌药物，护士执行时发现错误并及时给予纠正，未发生事件
C.错用和漏用药物、检查和治疗的对象、部位等错误未造成机体影响和后果
D.严重的医疗设备器械故障，导致严重的不良后果或引起医疗纠纷
