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[单选题]

病人,男性,74岁。反复胸闷、气促8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧25px处,人院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是()。

A.病毒性心肌炎病史

B.糖尿病病史

C.高血压病史

D.风湿热病史

E.系统性红斑狼疮病史

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第1题
患者女,26岁。因“反复发作性气促,胸闷,伴咳嗽2个月余”来诊,拟诊“支气管哮喘”。对患者进行诱因评估时,应重点评估的是()

A.海产品等食物进食史

B.既往用药史

C.生长环境的空气状况

D.是否长期卧床

E.家族史

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第2题
病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第3题
男性,55岁。因“严重哮喘,急性支气管炎”入院。其以下病情资料中,属于主观资料的是()

A.胸闷气促

B.脉搏110次/min

C.血压100/85mmHg

D.呼吸28次/min

E.面色青紫

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第4题
患者,男,75岁,类风湿关节炎8年余,近一周出现夜间胸闷、心慌,心内科会诊建议加用氯吡格雷片和阿司匹林片,欲使用质子泵抑制剂护胃治疗,则针对该患者可以选择是()

A.奥美拉唑钠

B.泮托拉唑钠

C.雷贝拉唑

D.埃索美拉唑

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第5题
患者,女性,53岁,胸闷、气促3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()

A.减慢抽液速度

B.停止抽液,平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射1%肾上腺素

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第6题
崔某,女,55岁,病人近期出现呼吸困难症状,常在夜间睡眠中感到胸闷气促,被迫坐起,惊恐不安,面色发绀,大汗淋漓。咳出粉红色泡沫样痰,听诊两肺底出现湿罗音,心率加快,可闻及奔马率。其原因可能为:()。

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.夜间交感神经兴奋性增高

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第7题
病人,男性,40岁,支气管哮喘8年,护士对其进行评估时发现家里种有花草,常常晚上散步,考虑与该病人哮喘无关的因素是()

A.狗

B.花草

C.鸡蛋

D.虾

E.散步

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第8题
病人,男性,35岁。心悸、胸闷,活动后加重5年。面色无华,双颊紫红,口唇发绀,可能的诊断是()

A.肺结核

B.先天性心脏病

C.甲亢

D.主动脉瓣狭窄

E.风心病二尖瓣狭窄

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第9题
患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第10题
男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保
护胃黏膜的药物是

A.法莫替丁 B.奥美拉唑

C.氢氧化铝 D西沙必利

E.米索前列醇

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第11题
患者男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短支气管镜检示原发性支气管肺癌,下列不妥的是()。

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×109/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

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