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[判断题]

参保患者在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用,基本医保统筹基金按该病种收费标准结算,不设起付线,由个人和统筹基金分担。()

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第1题
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指()。

A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为

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第2题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,医疗救助资金支付部分需返回参保地医保经办机构申报。()
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第3题
我市参保人员同时患几种特殊病种疾病的,经评审后符合纳入标准的,按各相关病种支付限额标准合并执行。()
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第4题
各定点医疗机构要建立医生(护理)工作站,应保留医嘱(护理)工作记录的可追溯性,参保人员入院时,
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第5题
《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括哪些?()

A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

D.涉及参保人员的欺诈骗保行为

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第6题
参保人员可同时享受三个特殊病种门诊待遇。同时享受两个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?同时享受三个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?支付标准就高不就低。

A.500、1000

B.1000、2000

C.1200、2400

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第7题
下列符合《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》的是()。

A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况

B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认

C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入

D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确

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第8题
参保人需转异地就诊的,应当由转出地定点医疗机构提出转诊建议,其医疗费用按条例规定支付。()
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第9题
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错
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第10题
对国家列入大病专项救治的个病种,实行按病种付费,在病种救治定(限)额费用内,统一按医保扶贫三重医疗综合保障待遇标准执行。()

A.4

B.12

C.25

D.29

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第11题
宁乡市城镇职工医疗保险参保人员享受腰椎间盘突出单病种包干门诊待遇需提供()内显示腰椎间盘突出或膨出的CT或MRI检查结果。

A.半年

B.一年

C.两年

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