题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
伤口评估包括评估患者局部伤口情况包括（）
A.监测伤口的长度、宽度、深度
B.观察渗液量及性质，伤口外观、基底的类型及组成
C.边缘情况，伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变
D.是否有潜行、窦道，患者的主观感受（疼痛）等
E.监测和评估患者伤口局部血供
答案
ABCDE
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A.监测伤口的长度、宽度、深度
B.观察渗液量及性质，伤口外观、基底的类型及组成
C.边缘情况，伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变
D.是否有潜行、窦道，患者的主观感受（疼痛）等
E.监测和评估患者伤口局部血供
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C.评估病人引流管的引流情况，包括引流液的性质、量及管道的其他情况
D.评估术后治疗、护理是否到位及辅助检查结果
E.评估有否术后并发症发生的情况
F.评估病人术后健康指导内容掌握、执行情况，包括术后康复知识、功能锻炼配合要领掌握情况
A.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出
B.用流动水冲洗至少5分钟
C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，如有必要需作包扎处理
D.登记、报告相关部门，根据暴露情况评估结果进行追踪医学观察和随访
