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[单选题]

患者，男,30岁。因食管瘢痕狭窄，吞咽困难加重,近月来仅能饮少量流质,感口渴乏力,有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg。可能发生的情况是（）

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.缺钾性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第1题

30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：腰4腰5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，诊断()。

A.坐骨神经痛

B.第三腰椎横突综合征

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎椎管狭窄症

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第2题

患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第3题

患者林某，48岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是（）

A.食管癌

B.食管瘢痕性狭窄

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管静脉曲张

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第4题

患者男，52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄，黏膜中断，

病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。胸部X线正常。

格式：（1）手术后最严重的并发症是（）

A．胸膜腔感染

B．反流性食管炎

C．吻合口瘘

D．吻合口狭窄

E．术后肺不张或肺部感染

（2）若出现该并发症，下列护理措施不妥的是（）

A．改流质饮食

B．行胸腔闭式引流

C．遵医嘱予以抗感染治疗

D．营养支持

E．严密观察生命体征

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第5题

食管癌应鉴别的疾病:（)。

A.贲门失驰症

B.食管憩室

C.食管平滑肌瘤

D.食管瘢痕狭窄

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第6题

患者，男，48岁。吞咽哽噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体（）稍消瘦，锁骨上窝未触及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm有局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.食管造影

B.食管镜

C.核素扫描

D.食管拉网细胞学检查

E.B超

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第7题

气管切开术的晚期并发症有（）

A.肉芽肿

B.气管狭窄

C.瘢痕形成

D.气管食管瘘

E.拔管困难

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第8题

患者男，58岁。进行性吞咽困难3个月，食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ期，遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状，考虑患者可能发生了()

A.伤口出血

B.伤口感染

C.休克

D.乳糜胸

E.吻合口瘘

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第9题

男，70岁，吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（）

A．食管憩室

B．食管平滑肌瘤

C．食管炎

D．贲门失弛缓症

E．食管癌

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第10题

刘爷爷，70岁，由于食管烧伤后瘢痕，导致食管狭窄，不能正常进食，依靠鼻饲供给营养。照护人员应注意每次灌入饮食量不应超过（)。

A.300ml

B.200ml

C.120ml

D.60ml

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第11题

检查外耳道时，应注意检查的是()。

A.注意有无皮肤红肿、赘生物、瘢痕、渗出、瘘口

B.外耳道有无狭窄、耵聍、异物、残余术腔等

C.外耳道中放置带有细线的棉障

D.可做一下张口、闭口、吞咽的动作

E.放置深度要达到第二弯曲

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