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[主观题]

女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。针对这名患者可以使用的疼痛评估方法包括A、目测类比测痛法B、数字疼痛评分法C、口述分级评分法D、人体表面积评分法E、多因素疼痛调查评分法该患者治疗方案中错误的是A、经皮神经电刺激B、经皮脊髓电刺激,C、脉冲调制中频电疗D、热疗E、被动运动

女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。针对这名患者可以使用的疼痛评估方法包括A、目测类比测痛法

B、数字疼痛评分法

C、口述分级评分法

D、人体表面积评分法

E、多因素疼痛调查评分法

该患者治疗方案中错误的是A、经皮神经电刺激

B、经皮脊髓电刺激,

C、脉冲调制中频电疗

D、热疗

E、被动运动维持扩大关节活动范围

长期慢性疼痛,患者可能出现的三联征有A、便秘

B、情绪

C、疼痛

D、睡眠

E、食欲减退

该患者的康复治疗目标是A、控制疼痛

B、减少并发症

C、增加活动能力

D、提高生活自理能力

E、提高生活质量

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第1题
女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力
和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

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第2题
患者,女性,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是()。

A.腕关节背伸、指关节背伸

B.腕关节背伸、指关节掌曲

C.腕关节掌曲、指关节侧曲

D.腕关节掌曲、指关节背伸

E.腕关节侧曲、指关节掌曲

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第3题
痛风关节痛的特点,不正确的是()

A.病变不累及踝、手、膝及肘关节

B.常在饮酒、劳累及高嘌呤饮食后急性起病

C.病变有自限性,1~2周可自行消退,但常复发

D.晚期可有关节畸形

E.以第一跖趾关节多见

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第4题
患者,男性,67岁,体检发现风心病20+年,准备行双瓣置换术。该患者术中的体位是()

A.仰卧位

B.仰卧位,胸背部垫高

C.仰卧,双膝外展

D.截石位

E.侧卧位

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第5题
患者,女,67岁,因双膝疼痛4年余,右膝肿胀一天就诊。患者4年前无明显诱因出现双膝疼痛,下楼时加重,最适合该患者的止痛药物是()

A.吗啡

B.阿米替林

C.塞来昔布

D.曲马多

E.加巴喷丁

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第6题
病人女性,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手之间肌萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的疾病诊断是()。

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第7题
患者,女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及湿啰音。最可能的疾病是()

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管肺癌

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第8题
男,29岁。久居潮湿之地肢体肌肉、关节疼痛并肿大,由于日久其关节已经岀现僵硬畸形,兼有腰膝酸软,畏寒乏力。治疗宜选用的中成药是()

A.小活络丸

B.尪痹颗粒

C.金匮肾气丸

D.防风通圣丸

E.云南白药

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第9题
营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼发育的观察要点错误的是()

A.4个月内的婴儿可出现乒乓头

B.7~8个月龄时,变成方盒样

C.6个月以上出现佝偻病手足镯

D.能站立或会行走的1岁左右患儿,双下肢因负重可出现下肢弯曲,形成严重的膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)畸形

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第10题
18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎()A.心脏向双侧扩大

A.心尖区收缩期Ⅲ级杂音

B.心包摩擦音

C.急性肺水肿发作

D.心电图P-R间期延长

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第11题
女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处
关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是A、风湿热

B、骨关节炎

C、反应性关节炎

D、强直性脊柱炎

E、类风湿关节炎

F、纤维肌痛综合征

为明确该项诊断,应完善的检查是A、RF

B、血常规

C、肝功能

D、双膝B超检查

E、双手X线检查

F、免疫球蛋白测定

G、血清补体测定

该病不累及的部位有A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、膝关节

E、颞颌关节

F、踝关节

患者有口干,眼干表现,最可能的诊断是A、继发干燥综合征

B、单纯口干症

C、白塞病

D、系统性红斑狼疮

E、系统性硬化

F、干眼症

为明确上述诊断,应做的检查有A、唇黏膜活检

B、双眼泪腺分泌测试(Schirmer test)

C、肺CT

D、尿常规检查

E、抗核抗体谱

F、血沉

G、CRP

为控制病情进展,宜首选治疗是A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、硫唑嘌呤

D、环磷酰胺

E、生物制剂

F、生物制剂+甲氨蝶呤

G、氯喹

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