A.床头抬高60°,降低VAP的发生率
B.必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰
C.观察气囊有无漏气,呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位
D.流量传感器无积水并垂直向下
E.蓄水罐处于最低位
A.非计划性拔管指患者有意造成或任何意外所致的拔管
B.包含:未经医护人员同意患者自行拔出导管
C.各种原因导致的导管滑脱
D.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管
A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管
B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况
C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体
D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管
A.因管道滑脱等安全(不良)事件导致患者非预期死亡或永久性功能丧失
B.因管道滑脱等安全(不良)事件造成患者机体与功能损害
C.虽发生了管道安全(不良)事件,但未给机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复的管道安全(不良)事件
D.管道安全事件在发生之前被及时发现并得到纠正,未造成危害的事件
E.未发生管道安全(不良事件)
A.胃管固定时,注意不要在鼻翼处黏贴过紧,脸颊处固定注意选择合适的弧度,以免造成鼻翼处的压伤
B.3M胶带固定导管时必须使用高举平台法进行黏贴
C.术后或者穿刺后回病房的导管接班者负责处理导管上的血迹及污迹,保证导管的干洁
D.为防止导管意外滑脱,对所有高危管道患者及容易发生拔管风险的高危人群进行约束管理
A.只有插管等有创操作才需镇痛
B.镇静治疗前需设定镇静目标值,镇痛不需要
C.镇静过深不会增加VAP的发生率
D.镇痛剂不会抑制胃肠蠕动
E.实施镇静后,要对镇静深度进行密切观察
A.尽可能的给与肠内营养
B.使用PPI,预防消化道出血
C.使用硫酸铝来预防应激性溃疡的发生
D.对于重症患者,要保持抗休克及低氧血症与降低VAP发生率的平衡