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[单选题]

邢先生因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,BP10/6kPa,P110次/分,入院护理的首要步骤为:()。

A.热情接待,介绍医院环境

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康状况

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第1题
伍先生,38岁,因持续中上腹疼痛5小时急诊入院。体格检查:T38℃,P94次/分,R25次/分,BP115/78mmHg,
上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0*109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

格式:(1)该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是()

A.暴饮暴食

B.高脂血症

C.过量饮酒

D.胆道疾病

E.胰腺外伤

(2)下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是()

A.阿托品

B.西咪替丁

C.生长抑素

D.曲马多

E.山莨菪碱

(3)该病人的实验室检查结果中,最具有诊断价值的是()

A.尿淀粉酶

B.血清淀粉酶

C.血糖

D.血钙

E.白细胞计数

(4)该病人的治疗过程中应慎用()

A.山莨菪碱

B.吗啡

C.葡萄糖酸钙

D.氯化钾

E.生长抑素

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第2题
周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化瓶应定期消毒,常用消毒方法是()

A.消毒液浸泡

B.高压蒸汽灭菌

C.紫外线消毒

D.环氧乙烷灭菌

E.机械刷洗

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第3题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第4题
王某,外伤,右下肢骨折,大泣出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即()。

A.询问事故的原因

B.为病人注射止痛剂

C.劝慰病人耐心等待医生

D.给病人止血、测血压、建立静脉输液通道

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第5题
患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

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第6题
章先生,32岁,因车祸致脾破裂,急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,

BP68/50mmHg,其体位应为()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第7题
病人男性,39岁。因颅脑外伤昏迷已经5天,其营养疗法宜选用的补给途径是()。

A.口服

B.管饲

C.经周围静脉

D.经中心静脉

E.胃造口

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第8题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第9题
患者,女,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是()

A.有利于颅内静脉回流

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

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第10题
一病人因舌受外伤出血严重,急诊止血的方法应选择()。

A.填塞纱布

B.指压颈总动脉

C.缝合止血

D.结扎颈外动脉

E.注射止血药物

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第11题
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。104、术后第2天,患者应采取的体位是()

A.头高足低位

B.半卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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